22.07.2018 | Горячая тема

Жителю Арзамаса было отказано в амбулаторном лечении терапевтами поликлиники № 3, так как он прикреплен к другой, по месту прописки, куда, собственно, и идут деньги ОМС. Тем не менее, он утверждает, что уже три года проходит лечение именно в поликлинике №3, по месту фактического жительства, по поводу чего им было даже написано заявление.

В редакцию газеты обратился молодой человек с просьбой разобраться в его проблеме.

- Я прописан по улице Гладкова, но фактически проживаю на улице Короленко, поэтому уже в течение трех лет обслуживаюсь в поликлинике №3 по написанному мною заявлению, - рассказал Дмитрий. - Вот и в июне обратился в эту поликлинику к терапевту с жалобой на повышенную температуру. Меня выслушали, открыли больничный лист и выписали лекарства. Через четыре дня был назначен повторный прием. Когда я пришел, мне отказали в дальнейшем лечении, сославшись на то, что я прописан на улице Гладкова и прикреплен к городской больнице №1.

Молодой человек направился к заведующей медицинского учреждения.

- Меня отослали к другому терапевту, который также отказался меня лечить. А при повторном посещении зав. поликлиникой меня еще и обвинила в том, что я ввожу врачей в заблуждение, так как неизвестно, проживаю ли я на Короленко, ведь временной регистрации нет. Кроме того, заявление, которое я писал здесь, исчезло, а написать новое не разрешили.

Мужчина решил обратиться в страховую компанию РОСНО.

- Здесь мне сообщили, что были обязаны принять по месту жительства, и связались с поликлиникой, - говорит Дмитрий. 
- Руководитель медучреждения пообещала разобраться. Но в итоге всё равно было отказано в лечении, мол, не обязаны принимать по месту жительства без регистрации. Больничный лист был закрыт.

В конце концов Дмитрий обратился в поликлинику по месту прописки, где и был открыт другой больничный. 

- Считаю действия врачей поликлиники неправомочными, поэтому решил написать заявление в прокуратуру, - говорит он. 

Чтобы разобраться, мы решили обратиться сразу в несколько инстанций. 

Заведующая поликлиникой № 3 Татьяна Петровна Илюшина пояснила, что помощь данному пациенту была оказана по заболеванию ОРВИ.

- В повторный его визит терапевт установила, что он выздоровел, поэтому и был закрыт больничный. Что касается заявления, то оно подписано не было, так как он уже прикреплен к городской больнице №1, и средства ОМС поступают туда. Кроме того, у молодого человека нет ни временной регистрации, ни договора найма квартиры, где он фактически проживает. Помимо этого данный человек впервые пришел к нам в апреле этого года, поэтому речи о трех годах лечения идти не может.

Далее мы связались с заместителем главврача ЦГБ по поликлинической части Анной Владимировной Селюкиной, которая ответила, что этот вопрос будет решаться. И буквально на следующий день ситуация прояснилась, когда Дмитрий принес договор найма, тем самым подтвердив адрес своего фактического проживания, и заявление. И теперь он официально прикреплен к поликлинике № 3.

А что говорит буква закона? Ведь подобных случаев немало. С этим вопросом мы обратились к руководителю территориального отделения ОМС Маргарите Вениаминовне Лимонниковой.

- Если есть медицинский полис, то его обладатель может приписаться к любой поликлинике и в любом городе РФ, написав заявление. В случае с врачом ситуация иная - здесь нужно согласие участкового терапевта, так как по нормативу он может обслуживать только 1800 человек. Что касается отказа от приема пациента, то он должен быть официальным, в письменной форме и обязательно обоснованным. Также и пациент должен предъявить претензии в письменной форме и не кому-либо, а главврачу ЦГБ. В противном случае отказ равен филькиной грамоте.

Ирина Николаева